jueves, 15 de octubre de 2009

EL DENGUE Y EL CAMBIO DE CLIMA

Muchos se preguntarán "¿qué tienen que ver uno con otro?", y aunque parezca muy poco probable, se relacionan mucho. Primeramente repasemos qué es el dengue y sus características para luego ahondar en la interrelación dengue-cambio climático.
El dengue es una enfermedad viral aguda que puede afectar a personas de cualquier edad, siendo más susceptibles los niños y las personas mayores y cuyo vector o agente transmisor es el mosquito Aedes aegypti (Clase: Insectos, Orden: Dípteros).
En Asia se han citado a otros mosquitos del género Aedes como vectores de menor importancia, pero no en América.
Se presenta en dos formas:
-Fiebre del dengue: enfermedad de tipo gripal, rara vez causal de muerte.
-Fiebre hemorrágica del dengue: enfermedad más grave que puede ocasionar hemorragias y hasta la muerte, sumamente grave en niños.

El mosquito Aedes aegypti:

Larva:
- Acuática: prefiere depósitos de agua poco profundos.
- Se mantiene en posición casi vertical en el agua
- Nada con movimiento serpentino
- Sensible a cambios de bruscos en la intensidad de luz: descienden al fondo al ser perturbadas
- Cuerpo liso
- Cabeza mas ancha que larga
- Tórax globoso con dos espinas a cada lado
- Abdomen con 9 segmentos e hileras recta de 7 a 12 escamas en el 8º segmento
- Fitófaga
- 4 estadíos larvales, el 4º puede prolongarse varios meses ante condiciones adversas
- Ciclo: 7 a 14 días, puede ser de sólo 5 días

Pupa:
- Pequeña
- Flota en el agua, tiene paletas natatorias abdominales con un pelo
- Pocos días de duración: 2 a 3.


Adulto:
- Pequeño, de unos 5 milímetros de largo, con detalles morfológicos visibles con lupa de mano o con estereomicroscopio.
- Cuerpo de color oscuro con manchas blancas en su dorso.
- Alas oscuras.
- Antenas filiformes, plumosas en los machos.
- Patas oscuras con fémures y tibias revestidas de escamas claras.
- Abdomen agudo con franjas basales y manchas laterales.
- Machos fitófagos, hembras hematófagas previo a la oviposición (desove).
- Vive alrededor de un mes.
- Se aparean generalmente en el vuelo.
- Lugar de reposo: sitios oscuros, preferentemente en el interior de viviendas (paredes, techos, cortinas y debajo de muebles).

Ecología del mosquito:
- Lugar de origen: probablemente Africa
- Se ha detectado al mosquito en las ciudades de Buenos Aires y Rosario, durante todo el año, pero no contaminados con el virus. Se están realizando estudios de densidad poblacional y hábitos de desove.
- La hembra es una picadora tenaz, generalmente durante las horas del día.
- Desoves de 100 a 300 huevos, dos a tres días después de alimentarse con sangre
- Cada hembra deposita sus huevos en recipientes sombreados donde se pueda acumular agua, tanto en domicilios como en peri-domicilios (floreros, macetas, bebederos, baldes, charcos, cubiertas viejas, etc.) de viviendas, cementerios, lugares de cría de animales, fuentes ornamentales de parques, letrinas, pozos o construcciones abandonados.
- En ambientes naturales los desoves se encuentran en huecos de troncos de árboles o rocas
- Huevos con gran resistencia a la desecación, forma de resistencia durante el invierno
-Cuando las condiciones de temperatura y humedad les son propicias, se hidratan y eclosionan, es decir, salen del huevo larvas pequeñas.
- La hembra vuela poco, generalmente no se aleja más de 50 m durante su vida.
- Es probable, por consiguiente, que haya más transporte pasivo de huevos y larvas en recipientes que transporte activo del insecto.

Propagación de la enfermedad:
- La enfermedad se propaga por la picadura de hembras que han adquirido el virus al picar personas infectadas.
- Las hembras son las que pican por ser hematófagas obligadas, es decir necesitan sangre para alimentarse y para que maduren los huevos.
- Pican a la mañana o al caer la tarde y lo hacen en las extremidades inferiores o manos de las personas y animales domésticos.
- Período de incubación de la enfermedad: 5 a 6 días después de la picadura
- Contagio: puede darse desde un día antes de la aparición de los síntomas hasta 5 días después

Síntomas de la enfermedad:
- fiebre
- alta cefalea
- dolor muscular y de las articulaciones
- pérdida del gusto y del apetito
- erupción tipo sarampionosa en pecho y extremidades inferiores nauseas y vómitos
- dolor de estómago intenso y continuo hemorragias nasales, bucales o gingivales

Ahora bien, además del incremento en el turismo y viajes, el cambio de clima afecta a la distribución y frecuencia de aparición de la enfermedad. Estudios científicos han demostrado que la aparición de la corriente de El Niño aumenta notoriamente la presencia del dengue.
El aumento de las temperaturas y fenómenos como las inundaciones y deforestación también: todos sabemos que los ambientes con agua (desde simples macetas u objetos con poca agua hasta charcos y campos inundados) permiten la nidificación del mosquito.
Desde que se evidencia el cambio climático, fenómenos como El Niño y lluvias y tormentas mas intensas se han vuelto mas comunes, y mas frecuentes. Resultado: aparece mas seguido el mosquito por tener un medio mas favorable.
La desaparición de las selvas y bosques tiene mucho que ver en cuanto a la expansión del insecto: los árboles son las "casas" del mismo, ya que los usan como lugar de descanso y refugio; es mas, los machos son fitófagos. Solo las hembras se alimentan de sangre y lo hacen porque la necesitan para que sus huevos maduren.
La destrucción de esos hábitats arbolados obliga al mosquito a migrar hacia otras zonas donde haya vegetación. Esto se ve favorecido además por el aumento de las temperaturas: el hecho de que migre hacia zonas de clima normalmente templado no lo afecta, ya que en dichos lugares la temperatura asciende hasta ser bastante parecida a la temperatura presentes en zonas cercanas al ecuador.
Cabe señalar que esto no solo pasa con el mosquito del dengue sino con muchos otros vectores, tales como los de la fiebre amarilla, la malaria, el mal de Chagas, etc.

Prevención de la enfermedad:
-desechar todos los objetos inservibles que estén al aire libre y que sean capaces de retener agua.
-mantener boca abajo los recipientes que no estén en uso.
-eliminar todos los recipientes que contengan agua
-despejar canaletas de techos para que corra el agua
-vaciar baldes y otros recipientes que puedan acumular agua
-control químico (uso de insecticidas) y biológico (uso de peces larvívoros para eliminar las larvas del mosquito).
Las acciones individuales, si bien importantes, no son suficientes, sino que es necesario la intervención de toda la población y las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales.

Vacunas:
No existen actualmente, ni otra forma de prevención que eliminar el mosquito.

Ante la presencia de síntomas de la enfermedad:
-Concurrir a un centro asistencial a los efectos de diagnosticar correctamente la enfermedad.
-Hasta la llegada al centro de salud no realizar grandes esfuerzos físicos y mantenerse hidratado.
-No debe suministrarse aspirina, ya que este medicamento disminuye la capacidad de coagulación de la sangre.

Qué hacer en el domicilio:

Para eliminar las larvas del mosquito que trasmite el dengue es necesario tomar medidas simples en cada domicilio:

-Hasta una cáscara de huevo puede servir para el desarrollo del mosquito. Por lo tanto, en los fondos y jardines se deben desechar todos los objetos que sirvan como criaderos: envases vacíos, neumáticos, botellas y sus tapas, entre otros.

-Aquellos artículos que no puedan ser eliminados, como los bebederos de animales, es conveniente lavarlos dos veces por semana. En el caso de baldes, frascos, palanganas, deben guardarse boca abajo.

-En la naturaleza, los huecos de los árboles y las cavidades de las plantas carnosas, se transforman en receptáculos en los que puede desarrollarse el aedes aegipty. Cortar las malezas en cercanía de la casa y rellenar los huecos de los árboles es otra de las medidas para frenar el desarrollo del mosquito.

-En el interior de las casas es necesario cambiar cada tres días el agua de los floreros, o utilizar arena húmeda en lugar de agua, además de colocar mosquiteros (para puertas y ventanas), usar insecticidas y repelentes que eviten el contacto de las personas con el insecto.

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